犬猫心力衰竭用药全攻略：从选择到使用的科学指南

心力衰竭（heart failure）又称心功能不全，是一类心脏泵血功能不全的复杂综合征。      主要症状为：呼吸困难、运动耐受量下降，伴或者不伴有肺、体循环淤血。

      心力衰竭可以表现为不同的类型，例如：射血分数下降、左心心力衰竭，右心心力衰竭，全心心力衰竭等。

      依据病情的缓急可以分为：急性心力衰竭、慢性心力衰竭。

• 急性心力衰竭属于危重急症，危及小动物生命，急需入院抢救治疗。

• 慢性心力衰竭的治疗目标不仅是改善症状和提高犬猫的生存质量，更重要的是防止和延缓心肌重构的发展，从而降低心力衰竭的死亡率和住院率。

    【适应症】

      贝那普利可以用作心力衰竭时的扩血管药，在犬上可以用于高血压药，可以提高犬的扩张型心肌病和二尖瓣病的存活率。在猫上，贝那普利可以用来治疗高血压，辅助治疗心肌肥厚，降低慢性肾炎肾衰的蛋白损失。

      【应用剂量】

      猫：口服，0.5-1mg/kg/kg/d

      【药物相互作用】

      d) 与保甲利尿药合用要注意高血钾症风险。

      【不良反应和禁忌】

      d) 贝那普利具有“跳反”效应，没有兽医的指导下不可以突然停药或者减少用量。

      【其他】

   匹莫苯丹通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ来扩张外周血管，而且可以提高心肌细胞内Ca2+的敏感性从而增强心肌收缩。通俗来说，匹莫苯丹是一种扩血管强心药。

      用于治疗犬的充血性心力衰竭、慢性二尖瓣闭合不全、粘液性/退行性二尖瓣疾病。

      使用剂量为0.25mg/kg，一日两次，约12h给药一次。

      匹莫苯丹与大多数心脏病用药同时使用。例如，地高辛、贝那普利、硝酸甘油、驱虫药、抗生素、插件、胃复安、布托啡诺、法莫替丁等。

      d) 不可再强心的病患禁用。

      b) 匹莫苯丹用于缓解心衰，但不能治愈心衰。