消炎药=抗炎药吗？

       在临床诊疗的过程中，总会出现这样的一种疑问：“已经给动物配了一种消炎药，比如说贝尔康，还需要用贝安可吗？”实际上并不这样的，我们口语中的“消炎药”，其实是指抗生素，与抗炎药混淆了。

      而这些被通俗的称为“消炎药”的抗生素是什么呢？    

       抗生素（antibiotic）指在低浓度下能选择性抑制或灭杀其他微生物的微生物代谢产物及其化学衍生物。

       和消毒药不一样，抗生素的选择性高，在治疗剂量下只对微生物有杀灭作用，对机体功能没有影响，毒副反应不明显，后者是指能够迅速灭杀病原微生物的药物，用于非生物表面的消毒，具有明显的毒副反应，不适合于体内使用。

       所以那些听信了唐纳德·川普的话注射消毒水治疗or预防新冠状病毒的美国民众或躺在急救室里。但是，即使是抗生素也并不能直接参与消除已经存在的炎症。

       炎症是机体对致炎因素的局部损伤所产生的，具有防御意义的应答反应，而抗生素所消灭的细菌病毒等微生物只是致炎因素中的一部分而已，统称为生物性致炎因子，在致炎因子作用下，由局部组织或血浆释放出一些参与炎症反应，有致炎作用的化学活性物质，即炎性介质。

       打个比方，身体当成一个杯子，致炎因子就是一个水龙头，水（炎症）持续性的从水龙头里出来，进入杯子里面，杯子的水越多意味着炎性介质越多，炎症也越严重， 抗生素的作用只是将水龙头关上，当水龙头不再往杯子里面放水，水（炎症）就不会再增加，但杯子里的水（炎症）和这些水所引起的一系列反应仍然存在，只有将水倒掉或者喝掉才能让杯子里的水消失掉，所以，这就是抗炎药物的作用。

       当炎症是由感染导致的时候，需要抗生素来抑制或者灭杀病原微生物，缓和炎症反应。为什么不是使炎症反应停止呢？当被烫伤的时候，烫伤部位周围，未直接接触热源的部位，都不疼吗？

       炎性细胞因子如一些白细胞介素，会刺激趋化因子的产生，作为白细胞的趋化剂，趋化因子从血液中吸引单核细胞、中性粒细胞和其他效应细胞到感染或组织损伤的部位。就好像是磁石吸周围的铁屑，谁也不能保证铁屑能均匀的分布在磁石周围，但是被吸引的铁屑也带上来磁性，继续吸引新的铁屑。在炎症发生的过程中，铁屑相当于炎性细胞因子/炎性介质，也相当于炎症反应。所以使获得磁性的铁屑不再吸引新的铁屑也很重要，抗炎药起到的就是这一作用，不论是否有感染，只要有炎症就最好能进行炎症的控制，让机体更快的恢复。但不可否认，抗生素和抗炎药是分工合作的好伙伴，并不是非你即我的竞争对手。

      所以不要把消炎药（抗生素）和抗炎药当成王不见王的竞争对手，而要让两者配合起来，给动物更好的治疗，使他们尽快康复。